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本网讯 蒙自市坚持以人民为中心的发展理念，在为民服务上谋发展、办实事、开新局，通过转变工作作风，持续提升服务能力，把民生实事办到群众心坎上，不断推动医疗保障各项工作上台阶。

蒙自市有效实施医疗保险全民参保计划，充分挖掘职工医保和城乡居民医保参保扩面空间，实现应保尽保。2022年，该市基本医疗保险参保人数达42.798万人，城乡居民参保任务完成率100.08%，参保率稳定在95%以上，参保覆盖面不断扩大。城镇职工医保基金收入49868万元、支出29939万元；城乡居民医保基金收入92814万元、支出84334万元，职工、居民政策范围内报销比例分别达91.92%、71%，基金运行总体安全平稳、风险可控。

据了解，蒙自市有29家定点医疗机构实行DRG管理，被列为全州DRG管理试点之一。医保电子凭证激活达33.89万人，激活率80.14%；医保电子凭证结算21.5万人次，医保电子凭证结算占比50.57%，在全州排名第二。

同时，该市全面落实困难群体参保分类资助政策，全市脱贫人口、边缘易致贫户、脱贫不稳定户、突发严重困难户全部纳入基本医保和大病保险保障范围，参保率100%。城镇职工普通门（急）就诊38.13万人次，个人账户支付7096.17万元，医疗救助支付979.41万元。普通门诊就诊3.18万人次，总费用4617.67万元，政策范围内费用4296.68万元，统筹支付3193.2万元，医疗救助支付475万元。在县域内住院实行“先诊疗，后付费”，医疗费用“一站式”结算补偿，大病保险起付线降低50%。

“我们不断加强基金监管，全力守好百姓‘救命钱’。通过实地检查、巡查等方式检查定点医药机构379家次，查处违法违规定点医药机构16家，追回医保基金369.7万元，要求支付违约金37.13万元；举报投诉4件，已办结4件，办结率100%，全面织牢医保基金监管网。”蒙自市医保局副局长谭娜说，通过组织开展基金监管，查处医疗保障领域违法违规行为，切实维护群众医保基金安全，有效防范和打击医疗保障领域的欺诈骗保行为。

该市还启动医疗保障业务经办窗口实行综合柜员制改革，把原有医疗保障业务经办的13个办事窗口，整合设置为6个综合窗口加一个“帮办代办窗口”，变“多窗”为“一窗”，实现政务服务窗口标准化、规范化管理，促进政务服务提质增效，受到办事群众和企业一致好评。

“过去的一年，蒙自市率先在全省打造‘15分钟医保服务圈’，率先在全州建设医保基金监控中心，上线移动支付医疗机构3家，开通‘3655666’医保服务热线，基本医疗保险参保任务完成情况连续3年在全州排名第一。”蒙自市医保局局长张国飞说，将始终聚焦民生，着力推进药品集中采购工作，2022年开展10批药品集中带量采购，其中，国家集采7批、省际联盟4批，带量采购药品价格平均降幅67%，节约采购资金6772.23万元，真正做到让群众用上更多质优价廉的药品。